Stawy skroniowo-żuchwowe - pytania i odpowiedzi
Pochodzenie zaburzeń pracy stawów skroniowo-żuchwowych stanowi od dziesiątek lat problem badawczy, który wciąż pozostaje nierozwiązany. Na przestrzeni niemal całego wieku stawiano szereg hipotez, wyjaśniających ich etiologię. Wymienić tu można wpływa budowy stawu, zaburzoną funkcję mięśni, nieprawidłową okluzję, czy czynniki psychiczne. Żadna z tych teorii nie ma pełnego potwierdzenia i głównym wnioskiem z tego wynikającym jest fakt, że zaburzenia skroniowo - żuchwowe to problem o złożonej naturze, który musi być rozpatrywany wieloczynnikowo.
W celu wdrożenia odpowiedniego leczenia, należy przeprowadzić szczegółowe badanie, którego celem jest ustalenie właściwego rozpoznania danego zaburzenia. Po przeprowadzonym wywiadzie i badaniu czynnościowym, uzupełnionym najczęściej o badanie kondylograficzne i obrazowe, lekarz stawia rozpoznanie dotyczące trzech głównych grup zaburzeń:
- bóle mięśni i stawów skroniowo-żuchwowych;
- wewnętrzne zaburzenia w stawie (najczęściej przemieszczenia krążka stawowego);
- zmiany zwyrodnieniowe w stawie.
Każda z tych trzech głównych grup charakteryzuje się innym podejściem terapeutycznym, a także wśród nich istnieją specyficzne choroby, które wymagają konkretnych działań
Kondylografia to elektroniczne badanie stawów skroniowo-żuchwowych. Kondylografia ozwala m.in. na wykrycie przyczyn problemów z żuciem czy połykaniem pokarmów, a także mówieniem.
Badanie kondylograficzne w Warszawie kosztuje 2000 zł. Badanie jest wykonywane zawsze łącznie z usługą artykulacji modeli po kondylografii wraz z analizą. Do kosztu badania należy doliczyć koszt konsultacji i pobrania wycisków pod modele diagnostyczne i dzielone.
W przypadku konieczności wykonania zdjęć cefalometrycznych są one płatne dodatkowo.
Badanie kondylograficzne, czyli kondylografia, polega na manualnym, a następnie elektronicznym wyznaczeniu rzeczywistej osi zawiasowej stawów skroniowo żuchwowych, a następnie ocenie ich funkcjonowania w czasie ruchów. Przed rozpoczęciem badania lekarz przygotowuje indywidualne modele gipsowe szczęki i żuchwy pacjenta, które docelowo zostają zamontowane w artykulatorze, czyli symulatorze ruchów żuchwy.
Podczas badania za pomocą mechanizmu łączącego czaszkę z żuchwą rejestrowane są ruchy żuchwy w różnych położeniach (w tym podczas mówienia, połykania czy gryzienia). Na polecenie lekarza pacjent w odpowiednich momentach wykonuje określone ruchy żuchwy, mówi, połyka wodę, gryzie oraz zgrzyta zębami. Początkowo ruchy rejestrowane są analogowo (za pomocą rysika), a następnie komputerowo. Dane zostają przeniesione do artykulatora, w którym są zamontowane modele łuków zębowych pacjenta, dzięki czemu zostaje on zaprogramowany dokładnie tak jak zbudowany jest staw skroniowo-żuchwowy pacjenta. Ostatnim etapem badania jest kompleksowa analiza uzyskanych wyników przez lekarza i w konsekwencji ustalenie dalszego planu leczenia.
Kondylografia trwa ok. 90 minut i i nie wymaga wcześniejszego przygotowania.
