Protetyka

Mosty protetyczne

Mosty protetyczne to umocowane na stałe w jamie ustnej uzupełnienia protetyczne, których celem jest odbudowa brakujących zębów pacjenta. Most składa się z koron zamocowanych na obecnych w jamie ustnej zębach (filarach mostu) oraz przęsła, czyli brakującego zęba przymocowanego do wspomnianych koron. Przęsło zbudowane jest z tych samych materiałów co korony. Obrazowo można porównać most do połączonych ze sobą w szeregu koron. Most wypełnia lukę po utraconych zębach, odtwarzając m.in. funkcję żucia i wyraźnej mowy oraz poprawiając estetykę uśmiechu.

Najbardziej typowym przykładem mostu są dwie korony, pomiędzy którymi występuje pojedynczy sztuczny ząb, jednak możliwość kombinacji liczby koron i zębów w przęśle jest ogromna. Wszystko zależy od istniejących braków zębowych i pozostających zębów naturalnych pacjenta. Siły żucia są przenoszone w całości przez obecne w jamie ustnej zęby, dlatego od ich stanu w dużej mierze zależy możliwość wykonania mostu.

Ze względu na rodzaj zastosowanego materiału można wyróżnić:
  • mosty metalowo-ceramiczne (wykonane na podbudowie z metalu),
  • mosty pełnoceramiczne – wykonane z różnego rodzaju ceramiki, zapewniające najlepsze efekty estetyczne.

Niewątpliwą zaletą mostów protetycznych jest możliwość odbudowy brakujących zębów w sposób stały, bez konieczności, a nawet możliwości wyjmowania ich z jamy ustnej. Jest to doskonała alternatywa dla protez szkieletowych.  Należy jednak pamiętać, że do prawidłowego zamocowania mostu niezbędne jest oszlifowanie zębów naturalnych. Gdy pożądane jest zachowanie zdrowych tkanek (w przypadku żywych, zdrowych, nie posiadających dużej liczby wypełnień zębów) współczesna stomatologia proponuje rozwiązania w postaci rehabilitacji implantoprotetycznej. W takim przypadku pojedyncze braki w zębach mogą zostać odbudowane przy pomocy korony na implancie, a bardziej rozległe przy pomocy mostu opartego na implantach.  

 

Mosty adhezyjne

Innym rodzajem mostów są mosty niekonwencjonalne – adhezyjne. Jest to rodzaj uzupełnienia, które składa się z przęsła przymocowanego do sąsiednich zębów poprzez „skrzydełka” połączone chemicznie z naturalnym zębem. Postępowanie takie nie wymaga więc szlifowania sąsiednich zębów, ale z uwagi na mniejszą siłę połączenia może być stosowane tylko w określonych przypadkach braków pojedynczych zębów lub traktowane jest jako uzupełnienie tymczasowe.

 

Technologia CAD/CAM

Wykonywane w Dorotowska Dental Clinic korony i mosty produkowane są w technologii CAD/CAM (wspomagane komputerowo projektowanie i frezowanie) w wysokiej klasy laboratorium techniki dentystycznej. Uzupełnienia te frezowane są z jednego bloku materiału (metalu lub ceramiki). Taka technologia produkcji eliminuje skurcz odlewniczy, czyli główną wadę stosowanych w wielu gabinetach tańszych mostów odlewanych z metalu.

Mosty w technologii CAD/CAM w stosunku do tradycyjnych rozwiązań wykazują następujące zalety:

  • wyższa precyzja wykonania,
  • lepsze przyleganie do filarów,
  • większa szczelność chroniąca przed rozwojem próchnicy wtórnej,
  • potencjalna dłuższa żywotność, przez co zmniejszone jest ryzyko konieczności szybkiej wymiany mostu na nowy.

 

Mosty protetyczne krok po kroku:

1. Diagnostyka i plan leczenia

Pierwszy etap to szczegółowe badanie i zakwalifikowanie pacjenta do leczenia przy użyciu mostu. Bardzo ważne jest zbadanie położenia i stanu zębów oraz kości po obu stronach luki. Niezbędne jest wykonanie badań radiologicznych (link). Optymalną dla zaplanowania mostu sytuacją są zęby ze zdrową miazgą i otaczającą kością, ale kwalifikujące się do odbudowy przy pomocy korony, czyli np. zęby z istniejącymi rozległymi wypełnieniami. Wówczas można powiedzieć, że jednocześnie leczy się zarówno obecne w jamie ustnej zęby, jak i lukę pomiędzy nimi, gdyż korony odbudowują zęby, a przęsło zastępuje brak międzyzębowy. W przypadku całkowicie zdrowych zębów sąsiadujących z luką, bez próchnicy i wypełnień, bardziej wskazana będzie prawdopodobnie inna forma leczenia, obejmująca procedury implantoprotetyczne (link). Podobnie jak w przypadku pojedynczych koron, lekarz ocenia potrzebę leczenia kanałowego -  jeżeli takowa występuje, przed wykonaniem mostu na zębach filarowych osadza się wkłady koronowo – korzeniowe (link). Na wizycie konsultacyjnej pacjentowi prezentowane są również przykłady rekonstrukcji zębów za pomocą mostów wykonanych w naszej klinice.

2. Preparacja zębów

Kiedy pacjent zostanie zakwalifikowany do leczenia za pomocą mostu, przystępujemy do preparacji zębów, na których zostanie osadzony most, czyli ich oszlifowania. Ten etap nie różni się znacząco od preparacji pod pojedynczą koronę. Dla pacjenta główną różnicą będzie dłuższy czas trwania zabiegu, gdyż opracowane zostają minimum dwa, a niekiedy więcej zębów. Następnie lekarz pobiera wycisk obu łuków zębowych przy użyciu plastycznej masy oraz, wspólnie z pacjentem, dobiera kolor przyszłego mostu. Wizytę kończy zabezpieczenie zębów i luki przy pomocy mostu tymczasowego – pacjent przez kilka dni oczekiwania na kolejną wizytę może swobodnie uśmiechać się, mówić i gryźć pokarmy.

3. Kontrola uzupełnienia

W przypadku rozległych mostów potrzebna jest kontrola uzupełnienia na pewnym etapie jego wykonania – sprawdzony zostaje zasięg, przyleganie i szczelność mostu. W razie niedoskonałości lekarz we współpracy z technikiem eliminuje je tak, aby parametry gotowego uzupełnienia nie budziły zastrzeżeń.

4. Zacementowanie mostu

Ostatni etap leczenia to ostateczna kontrola i zacementowanie pracy. Cementowanie jest procedurą bezbolesną, gwarantującą doskonałe utrzymanie uzupełnienia. Wizytę wieńczy szczegółowe omówienie jak dbać o higienę mostu. Ze względu na obecność przęsła przylegającego do dziąsła, w codziennej pielęgnacji stosuje się specjalne nitki umożliwiające oczyszczenie tych przestrzeni. Lekarz szczegółowo prezentuje pacjentowi technikę nitkowania, gdyż  jest to jeden z kluczowych czynników wpływających na długoczasowe i bezproblemowe użytkowanie mostu protetycznego.

 

Koszty mostu protetycznego

Koszt wykonania mostu protetycznego zależy od rozległości mostu i rodzaju użytego materiału. Liczbę zębów w moście należy pomnożyć przez koszt wykonania pojedynczej korony, czyli:

  • 1200 PLN w przypadku korony porcelanowo-metalowej,
  • 1800 PLN w przypadku korony pełnoceramicznej.

Zatem przykładowa cena 3-punktowego mostu porcelanowo-metalowego uzupełniającego jeden brakujący ząb to 3600 PLN. Analogiczny most pełnoceramiczny kosztowałby 5400 PLN.

 

Odpowiedzi na najczęściej zadawane odpowiedzi na temat mostów protetycznych znajdą Państwo w sekcji Pytań i Odpowiedzi.

Powrót
Strona korzysta z plików cookie w celu realizacji usług zgodnie z Polityką dotyczącą cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do cookie w Twojej przeglądarce.